如何發(fā)現(xiàn)和預(yù)防小兒孤獨(dú)癥

如何發(fā)現(xiàn)和預(yù)防小兒孤獨(dú)癥

目前，全世界每100～150個(gè)孩子里，就有一個(gè)孤獨(dú)癥患兒。今年4月2日，是聯(lián)合國(guó)確定的首個(gè)“世界孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛(ài)日”，專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)：別忽視兒童遲語(yǔ)，也千萬(wàn)不要放棄孩子，早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)很重要。

　　孤獨(dú)癥易誤診常被錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)

　　"豪豪小時(shí)候有一雙明亮的大眼睛，特別惹人喜愛(ài)。但他卻很少說(shuō)話，與人溝通困難，不懂得危險(xiǎn)。他不會(huì)表達(dá)自己的愿望和要求，只會(huì)以哭鬧的方式表達(dá)。除了睡覺(jué)以外，他整天跑上跑下，沒(méi)有一刻安靜……在他三歲時(shí)，我們就把他送到幼兒園，但他整天哭鬧，不會(huì)說(shuō)話，不合群，又亂跑，幼兒園最后勸我們退學(xué)。"

　　這是網(wǎng)民"自在涼"在網(wǎng)上的講述患有孤獨(dú)癥的兒子：十幾年前，豪豪三四歲時(shí)，他們不斷帶他往各地大醫(yī)院跑，希望能給孩子一個(gè)明確診斷，甚至曾懷疑孩子有聽(tīng)力障礙、智障。直到6歲多，才在當(dāng)時(shí)的北京醫(yī)科大學(xué)被確診為"孤獨(dú)癥"。"近年來(lái)，全球兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。但在我國(guó)孤獨(dú)癥誤診率還比較高，原因主要在于對(duì)孤獨(dú)癥缺乏認(rèn)識(shí)，容易把孤獨(dú)癥誤診為聽(tīng)力障礙、智障、多動(dòng)癥等。"鄭大三附院副院長(zhǎng)、省兒童心理行為中心主任醫(yī)師姚梅玲說(shuō)，這使許多孤獨(dú)癥兒童錯(cuò)過(guò)了6歲以前的最佳治療時(shí)機(jī)。

　　不和人對(duì)視、語(yǔ)遲、冷漠及早察覺(jué)孩子的異常

　　兒童孤獨(dú)癥又稱(chēng)兒童自閉癥，是一種起病于嬰幼兒時(shí)期的廣泛發(fā)育性障礙，由于其病因目前尚未完全明確(可能和多基因遺傳、病毒感染、輕微腦損傷、自身免疫、宮內(nèi)缺氧、父母不和等精神因素有關(guān))，減少孤獨(dú)癥危害的最好辦法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。

　　那么，家長(zhǎng)怎樣才能早發(fā)現(xiàn)呢？

　　姚梅玲說(shuō)，兒童孤獨(dú)癥有三大核心癥狀，表現(xiàn)如下：

　　1、社會(huì)交往障礙比如，孩子常常呼之不應(yīng)，對(duì)父母缺乏依戀，對(duì)同伴缺乏興趣等。

　　2、語(yǔ)言交流障礙半數(shù)患兒語(yǔ)言發(fā)育落后，通常在兩三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話；還有些孩子即使有語(yǔ)言，也不會(huì)和人正常交流，說(shuō)話時(shí)不與人對(duì)視。比如，有些患兒說(shuō)話像"鸚鵡學(xué)舌"，大人說(shuō)"問(wèn)阿姨好"，他也說(shuō)"問(wèn)阿姨好"；有些則是重復(fù)語(yǔ)言，不停地說(shuō)一句話。

　　3、刻板重復(fù)行為或狹隘興趣患兒興趣狹窄，如迷戀輪子、圓形木棍等東西；他們還經(jīng)常有一些刻板重復(fù)的動(dòng)作，如啃手指頭、不停地轉(zhuǎn)圈等。

　　如果孩子1歲以后不明原因不會(huì)說(shuō)話，缺乏和母親分離的焦慮、對(duì)逗弄缺少反應(yīng)、常常獨(dú)自躲在角落里玩車(chē)輪等單一沒(méi)意義的游戲，家長(zhǎng)最好帶孩子找兒童心理行為的專(zhuān)家確診。

　　及早干預(yù)孤獨(dú)癥兒童也能正常生活

　　兒童孤獨(dú)癥的最佳治療期是3~6歲，如錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，不論如何治療，其智力和行為只能停留在幼兒時(shí)期；但治療不及時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致終生殘疾，連自理能力都沒(méi)有。

　　姚梅玲說(shuō)，目前，除了國(guó)際上盛行的結(jié)構(gòu)化教育和應(yīng)用行為分析法，再加上感、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合治療等特殊訓(xùn)練方法外，家長(zhǎng)要積極投入孩子的教育訓(xùn)練和治療活動(dòng)中去：

　　1.想盡辦法讓孩子開(kāi)口說(shuō)話。

　　孤獨(dú)癥兒童不會(huì)和人交流，他想要家長(zhǎng)做什么事情，都是拉著家長(zhǎng)上前指向這個(gè)東西，或通過(guò)哭鬧、打滾，甚至自傷等行為去表達(dá)愿望和要求，從不開(kāi)口說(shuō)話。比如，孩子想喝水了，他會(huì)拉著家長(zhǎng)到飲水機(jī)旁。如果不等開(kāi)口就滿足他，他會(huì)更封閉。所以，這時(shí)哪怕是一個(gè)"喝"字，家長(zhǎng)也要等孩子說(shuō)出口，再滿足他。

　　2.教孩子和他人互動(dòng)。

　　孤獨(dú)癥孩子想要?jiǎng)e人什么東西時(shí)，常常用"搶"的方式，家長(zhǎng)可以和他做一些"交換"互動(dòng)，讓他學(xué)會(huì)"等待"。比如，他想要什么東西馬上就要得到，否則就哭鬧、打滾。家長(zhǎng)不要急著拉他，不妨漠視地離開(kāi)，通常孤獨(dú)癥的孩子都會(huì)站起來(lái)跟著走了。家長(zhǎng)一看他爬起來(lái)不哭，可以趕緊抱著他說(shuō)："媽媽喜歡不哭的孩子"，下次他就不哭了。通過(guò)這種方式，幫他建立良好行為、消除不良行為。

　　"經(jīng)過(guò)及時(shí)干預(yù)治療，相當(dāng)一部分孤獨(dú)癥兒童可以像正常孩子一樣上小學(xué)、大學(xué)、正常工作。"姚梅玲提醒家長(zhǎng)千萬(wàn)不能放棄孩子。