分娩相關(guān):氣囊助產(chǎn)術(shù)臨床價(jià)值凸顯上
分娩相關(guān):氣囊助產(chǎn)術(shù)臨床價(jià)值凸顯上
氣囊助產(chǎn)術(shù)經(jīng)過(guò)十多年的臨床應(yīng)用,被證明安全有效、操作簡(jiǎn)單方便。據(jù)第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科田揚(yáng)順教授介紹,氣囊助產(chǎn)術(shù)的臨床優(yōu)勢(shì)顯著,其主要臨床價(jià)值包括以下幾點(diǎn)。
增加白天分娩率,提高分娩安全系數(shù)
由于使用氣囊助產(chǎn)術(shù)平均可縮短產(chǎn)程10余小時(shí),完全可以改變產(chǎn)科醫(yī)師以往處于無(wú)法計(jì)劃及預(yù)測(cè)分娩時(shí)間的被動(dòng)狀態(tài),可以做到有計(jì)劃地于早查房后對(duì)有適應(yīng)證者施術(shù),此時(shí)孕婦精力充沛,醫(yī)療護(hù)理力量集中,大多可在白天結(jié)束分娩,直接提高分娩安全系數(shù)。
明顯減少產(chǎn)婦待產(chǎn)及分娩痛苦
多數(shù)年輕產(chǎn)婦對(duì)分娩存在恐懼心理,運(yùn)用氣囊助產(chǎn)可明顯縮短產(chǎn)程一半以上,可大大減少產(chǎn)婦分娩過(guò)程的痛苦,深受產(chǎn)婦歡迎。
顯著降低母嬰并發(fā)癥
諸多母嬰并發(fā)癥由產(chǎn)程延長(zhǎng)(尤其是滯產(chǎn))及剖宮產(chǎn)術(shù)所致??s短產(chǎn)程,可明顯減少產(chǎn)后宮縮乏力性出血與產(chǎn)后尿潴留,還可使肛診及內(nèi)診次數(shù)相應(yīng)減少(符合自然分娩新規(guī)則),加之嚴(yán)格無(wú)菌操作,產(chǎn)后感染率可明顯下降;縮短產(chǎn)程,也減少了軟產(chǎn)道對(duì)胎頭的擠壓過(guò)程,故新生兒重度窒息及顱內(nèi)出血發(fā)生率明顯減少;由于軟產(chǎn)道得到充分?jǐn)U張,不易發(fā)生軟產(chǎn)道撕裂傷。
避免羊水栓塞發(fā)生,明顯降低產(chǎn)婦死亡率
在運(yùn)用氣囊助產(chǎn)中,在擴(kuò)張宮頸與陰道之間宮縮間歇時(shí)人工破膜,使羊水緩慢放出,可有效避免發(fā)生羊水栓塞及其所致產(chǎn)婦死亡,全國(guó)10萬(wàn)余例氣囊助產(chǎn)術(shù)中無(wú)一例發(fā)生羊水栓塞即是最好的臨床驗(yàn)證。當(dāng)前主要提倡“單擴(kuò)法”,更沒(méi)有發(fā)生羊水栓塞的可能。
可明顯減少胎兒宮內(nèi)窘迫的時(shí)間,避免發(fā)生新生兒重度窒息
在較短時(shí)間內(nèi)將宮頸由2cm~4cm擴(kuò)張至6cm~8cm后施行人工破膜,比常規(guī)待產(chǎn)提早數(shù)小時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水污染,并給予及時(shí)處理,可明顯減少胎兒宮內(nèi)窘迫的時(shí)間及程度;一旦發(fā)現(xiàn)羊水重度污染并胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常波形,緊急改行剖宮產(chǎn)術(shù),也可避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 張中橋)
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