蛔蟲病的防治

時間：2008-11-06 00:44:22

蛔蟲病的防治

蛔蟲病的防治

    3周左右，經(jīng)口吞入人體，在小腸孵化成蛔蚴，由腸管移行至心，肺，肝，最后回到小腸發(fā)育成蟲。人體內(nèi)的蛔蟲少時只有一條，多的可達(dá)數(shù)十條或更多。
    ◆癥　　狀
    蛔蟲發(fā)育不同階段可以引起不同臨床癥狀。蚴蟲在體內(nèi)移行時可以引起蕁麻疹等過敏癥狀，移行到肺臟可以引起咳嗽，氣喘，肺部羅音等類似肺炎的表現(xiàn)，臨床稱為蛔蟲性嗜酸細(xì)胞性肺炎。成蟲長期寄生在腸道，吸取了人體大量營養(yǎng)，影響了小兒的生長發(fā)育?；紫x的排泄物被吸收，小兒表現(xiàn)為食欲不振，情緒不穩(wěn)定，好發(fā)脾氣，睡覺時磨牙癥狀。蛔蟲病最常見的癥狀是陣發(fā)性臍周或上腹痛。不劇烈，疼痛部位柔軟，用手按摩疼痛似可緩解。由于蛔蟲在發(fā)育過程途經(jīng)很多器官，因此可以引起很多并發(fā)癥。下面簡述常見的并發(fā)癥：膽道蛔蟲：蛔蟲竄入膽道，膽囊所致，患兒突然出現(xiàn)劍突下或右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，在床上翻轉(zhuǎn)打滾，面色蒼白，冷汗，嘔吐等。蛔蟲性腸梗阻；蛔蟲扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸道所致，患兒劇烈臍周劇疼，嘔吐、腹脹，有時在腹部可捫及腫塊，腹部可見到腸管蠕動的形態(tài)（腸型）。其他合并癥狀有蛔蟲腸穿孔并導(dǎo)致的腹膜炎等，通過吐蟲，便蟲或大便化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵可確診本病。
    ◆治　　療
    常用驅(qū)蛔蟲藥有：枸櫞酸哌嗪 (驅(qū)蛔靈) 包括片劑和糖兩種劑型，每日0.1-0.15g/Kg睡前頓服，連服2日，每日劑量不得超過 3g。左旋咪唑，2-3mg/Kg，一次頓服。阿苯達(dá)唑(腸蟲清)200mg，一次頓服，2歲以下劑量減半。甲苯咪唑(安樂士)，每次200mg(兩片)頓服或早晚各服100mg(
    1片)連服 3日。驅(qū)蟲應(yīng)選擇兒童健康狀態(tài)下進(jìn)行。一般情況下，一個療程的驅(qū)蟲藥即可。
    ◆護(hù)理和預(yù)防
    蛔蟲寄生者是傳染源。該病農(nóng)村多于城市，兒童較成人多。感染性蟲卵通過污染的手、食物、水果、蔬菜、生水等經(jīng)口進(jìn)入人體內(nèi)。因此搞好飲食和個人衛(wèi)生，飯前便后洗手是預(yù)防本病的有力措施。
    ◆預(yù)　　后
    多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)有合并癥若未及時診治會有生命危險。