母親的干細(xì)胞救了他

母親的干細(xì)胞救了他

　　一種新穎的純化造血干細(xì)胞的移植技術(shù)，為患有白血病的9歲男孩游斌“接種”了孩子母親的干細(xì)胞，這是我國(guó)第一位母子間造血干細(xì)胞移植手術(shù)成功的患者?！?BR>　　福建男孩游斌從1999年2月起持續(xù)發(fā)熱，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為急性淋巴細(xì)胞性白血??；在接受化療后，今年1月，經(jīng)骨髓檢查發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。由于孩子已經(jīng)有了一次復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)很小，唯一可行的方法是異體造血干細(xì)胞移植?！?BR>　　經(jīng)過(guò)配型，游斌32歲的母親適合作為外周血供體，但是，孩子的HLA型別一半來(lái)自父親、一半來(lái)自母親，因此父母與孩子之間只有一半的配型是相合的。和兄弟姐妹等之間配型可能完全吻合的干細(xì)胞移植相比，母子間移植風(fēng)險(xiǎn)十分大，在國(guó)外的失敗率高達(dá)90％，國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有先例?！?BR>　　移植中，患者在接受造血干細(xì)胞的同時(shí)，還會(huì)接受大量的其他細(xì)胞，這些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)，而在移植過(guò)程中去除這些物質(zhì)，成為母子間移植成功的關(guān)鍵。上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院的梁輝教授決定大膽采用“CD34陽(yáng)性造血干細(xì)胞”的分選方法，提純?cè)煅杉?xì)胞?！?BR>　　但是，適量的排斥反應(yīng)，又有利于在患者體內(nèi)消滅白血病細(xì)胞，如果將淋巴細(xì)胞完全剔除出移植液，就沒(méi)有排斥；所以，在純化干細(xì)胞后，再加入一點(diǎn)淋巴細(xì)胞，可以使患者愈后更佳?！?BR>　　經(jīng)過(guò)反復(fù)的計(jì)量，今年7月12日，梁輝教授先用細(xì)胞分離機(jī)采集了游斌母親的外周血造血干細(xì)胞，再用CD34陽(yáng)性抗體進(jìn)行了純化，把造血干細(xì)胞輸送給游斌。第二天，梁教授又給游斌注射了5毫升沒(méi)有分選過(guò)的淋巴細(xì)胞?！?BR>　　移植21天后，游斌的血小板、白細(xì)胞等各類免疫指標(biāo)開始恢復(fù)。移植后30天，基因信息點(diǎn)的DNA檢驗(yàn)證實(shí)，兒子的DNA體型已全部轉(zhuǎn)為母親的體型，異常染色體消失。骨髓穿刺證實(shí)白血病大大緩解。整個(gè)過(guò)程中，游斌只出現(xiàn)了輕度的排斥反應(yīng)，45天之內(nèi)得到了完全控制。　
　　專家指出：CD34陽(yáng)性造血干細(xì)胞移植，再加適量的淋巴細(xì)胞，可以克服供者和受者之間HLA配型部分不相配的弱點(diǎn)，使病人又多了一條尋找供者的途徑――父母，這對(duì)沒(méi)有兄弟姐妹或在骨髓庫(kù)配型失敗的患者，是又一新的生機(jī)。 　

　　摘自《人民政協(xié)報(bào)》2000.10.12　

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