如何判斷血容量

如何判斷血容量

　　臨床常常會出現(xiàn)這種情況，孩子因為嚴重的腹瀉或者嘔吐而出現(xiàn)眼眶凹陷、尿量減少以及皮膚彈性變差等脫水的癥狀，有的甚至出現(xiàn)血壓下降的休克表現(xiàn)，那么如何識別休克早期血容量不足的表現(xiàn)呢？下列檢查也許能提供一些有益的線索。　

　　1、可查紅細胞(RBC)壓積，正常情況應(yīng)保持在35―40％之間，當血液濃縮、臨床有脫水表現(xiàn)時RBC壓積常增高，反之亦然?！?/P>

　　2、正常小兒脈壓差一般不能<30mmHg，如脈壓差明顯縮小，則說明血容量不足?！?/P>

　　3、正常小兒尿量每小時約30―50ml，如每小時尿量<20ml，則提示血容量不足?！?/P>

　　4、正常中心靜脈壓為8―12厘米水柱，如低于正常，說明血容量不足。反之亦然?！?/P>

　　5、當臨床出現(xiàn)頸靜脈充盈不足、脈搏微弱，常提示血容量不足。　

　　父母朋友如能懂得一些醫(yī)學常識，當小孩出現(xiàn)嚴重腹瀉時，臨床注意觀察，或許能對孩子疾病輕重的判斷有一個基本的認識?！?/P>

　　復旦醫(yī)學院附科醫(yī)院  宋善路副教授

(責任編輯:暖暖的陽光)