小兒陰莖短小癥的鑒別
小兒陰莖短小癥的鑒別
在小兒泌尿生殖系統(tǒng)各種先天性發(fā)育異常和畸形中,陰莖短小癥是父母特別關(guān)注,也是難以確診的問題。那么,小兒的小陰莖如何判斷呢?
國內(nèi)有人作了統(tǒng)計(jì),得出小兒陰莖正常長度和粗細(xì)的數(shù)值如下:新生兒陰莖長1.42-2.16cm,平均1.89cm,冠狀溝部陰莖直徑為0.37-1.59cm,平均1.16cm;1-3歲長1.49-3.73cm,平均2.61cm,直徑0.91-1.89cm,平均1.4cm;至5歲長2.00-3.90cm,平均2.96cm,直徑1.13-1.79cm,平均1.46cm;至7歲長2.60-4.48cm,平均3.54cm,直徑為1.24-1.82cm,平均1.53cm;至12歲長2.46-4.58cm,平均3.52cm,直徑1.05-1.87cm,平均為1.46cm;至14歲長2.49cm-6.85cm,平均4.67cm,直徑為1.06-1.92cm,平均1.49cm。從以上數(shù)字看,任何年齡的小兒,陰莖長度不少于1.42cm和直徑不低于0.37,因此,在某種意義上來說,這兩個數(shù)值是區(qū)別小兒陰莖長短和大小的參考值。但是,小兒陰莖的增長有一個特殊的現(xiàn)象,即在12歲以下兒童的陰莖發(fā)育,除1-3歲發(fā)育較快外,其余年齡均較慢,而且都還保持幼兒型的陰莖外觀。到了12歲以上時,隨男子體內(nèi)雄激素的分泌量增加,男性第二性征出現(xiàn)的同時,陰莖發(fā)育才逐漸顯著,并逐漸地向成年型發(fā)育。因此,我們在判斷小兒是否屬于短小癥時,務(wù)必先了解小兒陰莖的發(fā)育過程?!?/P>
小兒陰莖短小癥有真假兩類。假性陰莖短小癥通常有如下幾種:
(1)小兒隱匿陰莖或叫埋藏式陰莖。這種陰莖短小癥是因?yàn)殛幥o皮膚不附著于陰莖海綿體而使陰莖體幾乎完全縮在皮下而形成的?!?/P>
?。?)女性假兩性畸形,其原因是陰蒂過于肥大,使其外形酷似陰莖?!?/P>
?。?)尿道上裂或尿道下裂,因畸形的陰莖尿道口開口異位,且往往合并陰莖發(fā)育不良而形成。這三種雖然都為先天畸形性疾病,但在一定年齡范圍內(nèi)經(jīng)手術(shù)治療,往往都可以完全矯治成為正常?!?/P>
真性陰莖短小癥有陰莖本身的先天性缺如,其它疾病原因引起的陰莖短小癥有無腦兒和腦垂體缺如等,但這類病兒發(fā)生率甚低,況且,多半在出生時即夭折?!?/P>
通常大家所說的真性陰莖短小癥有兩種原因,一是由于體內(nèi)激素分泌量過低,二是陰莖本身發(fā)育不良引起。這兩種因素引起的陰莖短小癥,大部分都伴有睪丸發(fā)育不良的現(xiàn)象。這種短小陰莖,局部使用1%睪丸酮霜外擦,或者使用絨毛膜激素注射1-2個療程,往往奏效。治療前,最好到??漆t(yī)院作激素水平測定,查出病因后再用藥。(摘編)
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