都市少兒健康隱患知多少
都市少兒健康隱患知多少
我國有兩億以上的學齡前及學齡兒童，他們是最應當受到關注的群體之一。今天，我們把眼球聚焦都市少兒的健康問題，就“健康隱患知多少”來探討21世紀的育兒經(jīng)。
非正常分娩孩子的后天危機
都市少兒中間，尤以人數(shù)比較密集的千禧年寶寶最為引人注目。想當初，他們的媽媽擠爆產(chǎn)房；今秋由于太多同齡人又擠爆幼兒園。當時受“世紀嬰兒”熱潮的影響，出現(xiàn)了一小部分非正常分娩的孩子，其中有曾用藥物或剖腹助產(chǎn)提前降生者；有曾用藥物控制而延遲出生者。這些人為因素造成的非正常分娩給寶寶們的后天生長帶來了各種隱患。比如，早產(chǎn)兒出生時，許多方面的生理機能都未成熟，比足月嬰兒更容易產(chǎn)生智能不足及動作發(fā)展遲緩等情形，有的還會引起功能障礙。而延后出生的嬰兒則由于在母體內逗留時間過長，骨骼被鈣化等等。
小兒肥胖后果堪憂
醫(yī)學界將兒童肥胖的主要原因歸結為，家庭根深蒂固的“胖兒為好”的傳統(tǒng)觀念，生活水平提高后兒童攝取營養(yǎng)的不科學，母親懷孕期間的飲食過度，以及功課繁重和沉溺于電視、網(wǎng)絡游戲導致的缺乏運動。
嚴重的肥胖會影響呼吸，造成二氧化碳潴留，兒童愛睡覺，影響智力發(fā)育，應激能力和免疫力都比較差，甚至會縮短壽命。肥胖兒由于負荷過重，容易并發(fā)平足和膝內翻。肥胖兒在嬰兒期固然惹人喜愛，但到幼兒園后，由于身體臃腫，行動遲緩，容易成為小朋友開玩笑的對象，受到別人的取笑，因此常有自卑感，再加上不愛活動，與外界接觸少，會有孤僻、不合群等性格改變。
從小開始的肥胖不僅有脂肪細胞的肥大，還有脂肪細胞的增生，而脂肪細胞一旦增生過多則無法變少，因而兒童期的肥胖可持續(xù)到成年期，更容易引起糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、關節(jié)炎、痛風、膽石癥等疾病。
父母應充分認識到肥胖的隱患，切勿將肥胖當可愛，肥胖不等于健康！
“吃飯不長個”五大因素
和“小胖墩”截然不同，有部分兒童吃飯不長肉、不長個，任憑怎么吃，就是體重不增加，身高總是處于平均值范圍臨近下限，這樣怎能“青出于藍而勝于藍”呢？搞得父母憂心忡忡。
小兒的身高雖受父母遺傳的影響，但5歲以內父母的遺傳影響不大。正常兒童2歲后平均每年增高5－7厘米，小于4厘米屬于生長不正常，需要到?？漆t(yī)院檢查治療。青春期時，平均每年增高8－12厘米。那么，一個兒童長5還是7厘米、一個少年長8還是12厘米，決定于五大因素。
首先是營養(yǎng)。相對成人而言，小兒需要的營養(yǎng)更多，以滿足其生長發(fā)育的需求。因此，均衡營養(yǎng)，保證小兒有足夠的碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質的供給，適當食用粗糧是關鍵。
其次是睡眠。人體的生長取決于腦垂體前葉分泌的生長激素，而生長激素主要在睡眠時分泌。因此，兒童長期睡眠不足勢必影響身高的增長。造成兒童睡眠不足大致有三個原因：一是父母讓孩子參加各式各樣的課外輔導班和學習班，侵占了孩子的正常休息時間和睡眠時間；二是對兒童迷戀網(wǎng)絡游戲和看電視不聞不問；三是“雙休日父母”周末的生活習慣打亂了孩子的正常睡眠，孩子跟著父母睡得晚，總睡眠時間縮短。總之，兒童睡眠障礙、睡眠剝奪的問題不容忽視。一般來說，兒童睡眠時間每日應為9－10小時。
再次是鍛煉。體格鍛煉能增加新陳代謝，促進骨骼生長，又能增強機體的防病能力，減少疾病。兒童應多參加戶外蹦跳活動，多做引伸體操。
然后是疾病。經(jīng)?；疾』蛴新云髻|性疾病可影響生長。如果多病的小兒第一年就與正常兒拉開5厘米甚至更大的距離，以后要在有限的身高增長速度內趕上是何等困難。因此，應減少發(fā)病，積極治療慢性病。
最后是不濫用“增高藥”。有些父母為使孩子長得高到處求醫(yī)，保健品、藥物，反正能用的都用上了，殊不知它們雖能使人暫時長高，但骨骺的愈合也提前，長高的潛力沒有了，導致最終身高反而更矮。所以切忌“拔苗助長，適得其反”！
某些營養(yǎng)素缺乏較普遍
全國營養(yǎng)調查資料表明，一個家庭的收入狀況和他們的營養(yǎng)狀況往往并不是并行的。在孩子身上花了很多費用，孩子的生長發(fā)育不一定就真正得到好處。目前就有一個現(xiàn)象：城市5歲以下兒童低體重和生長遲緩率在3％左右，農(nóng)村則達到20％左右。目前除省會城市外，我國中小學生的平均身高低于日本。
不管是“小胖墩”，還是“豆芽菜”，在兒童中，某些營養(yǎng)素缺乏癥較普遍。中小學生缺鐵性貧血檢出率最高，達到20％左右。缺鈣狀況很突出，其他如核黃素、視黃醇等也攝入不足。
1、鐵的不足或缺乏
現(xiàn)在大多數(shù)缺乏鐵的兒童，其體征表現(xiàn)為驗血的時候發(fā)現(xiàn)血色素低影響了兒童智力發(fā)育，孩子往往注意力不集中，記憶力降低，成績不好。不明原因的父母只怪孩子不用功、不爭氣，卻不知道應該怪自己不懂醫(yī)學。這一類孩子要補充的應該是容易被身體吸收的亞鐵。
2、鈣的不足
正值生長旺盛時期的兒童，一直到青春期都需要攝入大量的鈣質。兒童每天需要約800－1000毫克鈣，其中從食物中攝入的總鈣量只有400－500毫克。喝一杯牛奶也只能攝取約200毫克的鈣，因此仍要補充200－300毫克鈣質，以促進全面發(fā)育，包括身高的發(fā)育。
3、維生素的不足
不少人在營養(yǎng)問題的認識上存在偏差，以為“吃好”就是營養(yǎng)好，米要白，面要精。實際上，大米、面粉越精越白，所含的B族維生素也就越少。吃精制糧食長大的孩子容易食欲降低，睡眠不踏實。膳食中，最容易在烹調、加工過程中丟失的物質是維生素，快餐中的維生素就更少得可憐。1－6歲的孩子中有40％不常吃綠葉蔬菜，影響了維生素A的攝入，免疫功能變差，極易得病。又如，有些孩子一到晚上出現(xiàn)關節(jié)酸痛，父母會以為在長骨骼，不當回事。其實，孩子在白天不接觸陽光，悶在房間里，影響了維生素D的攝入，誘發(fā)遲發(fā)性佝僂病。還有一些孩子容易疲乏，懶于活動，相當一部分原因就是由于身體內多種維生素不足造成的。
由上述可以看到，必須重視各種營養(yǎng)素的合理配比，適當補充容易不足或缺乏的營養(yǎng)素。
性早熟還需仔細區(qū)分
當幼女身高猛增的時候，父母會特別高興；當看到才幾歲的孩子出現(xiàn)乳房增大時，父母會非常緊張。兒童性早熟，成為令父母心焦的又一健康隱患。
醫(yī)學上將性早熟定義為，男童9歲前，女童8歲前出現(xiàn)性發(fā)育征象，即發(fā)育提前，需要到兒童內分泌科診查。因為性早熟的孩子生長期和青春期提前，導致骨骺提前閉合，其主要危害之一就是影響孩子長高。而這些病孩的性心理發(fā)育并沒有提早。
近幾十年來，每十年平均月經(jīng)初潮提早3個月，這是自然發(fā)展的規(guī)律。祖輩們十四五歲初潮，到孫輩則提前至11歲或更早些，這是正常的現(xiàn)象，不必太過緊張，前提是要明確性早熟定義。
臨床上大部分患兒是假性性早熟，即部分性征提前，性功能并沒有真正成熟。譬如有些孩子在7、8歲時便出現(xiàn)乳房一側或兩側發(fā)育，追問飲食習慣后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃含有雌激素的動物性食物，造成了暫時性乳房增大。假性性早熟很多是由于不恰當?shù)亟佑|外源性性激素藥物或含性激素的制劑或催熟后的肉、禽、蛋類食品，且多與肥胖、長期盲目服用保健品、滋補品等因素有關。
溺愛之下無健兒
孩子的健康不僅指身體健康，成長發(fā)育正常，而且必須心理健康，人格健全，社會適應能力完備。必須說明的是，無論成人還是兒童，人的生理和心理是一個完整的系統(tǒng)，相互影響，互相制約。有些父母怕孩子遇到意外或危險，不讓孩子到戶外活動，采取保護策略，加重了孩子的依賴性。后果是兒童的速度、耐力、柔韌性、爆發(fā)力和力量指標都有所下降，兒童感覺綜合能力失調升高，直接造成兒童身體素質和運動能力相對下降。
很多孩子自斷奶后就長期與祖輩們生活在一起，由祖輩接送上學。祖輩們普遍以哄騙、嬌寵、滿足的方式來照顧兒童，只求孩子吃好穿好玩好，太太平平地不出岔子。日久天長，養(yǎng)成了孩子“以我為中心”的心理，與人溝通能力差，膽小怕事等不良性格和行為，缺乏獨立性、包容性，基本生活能力和適應社會能力明顯不足。
因為愛，所以不能溺愛，對孩子的愛應有條件和有限度。對孩子的要求，不可百依百順，合理的予以滿足，不合理的不能遷就。
新民晚報