孩子患病可獲哪些保障

孩子患病可獲哪些保障

　　現(xiàn)在孩子患病可以獲得社會性的保險，如上海市紅十字會、上海市教委、上海市衛(wèi)生局共同建立的“上海少兒住院基金”，其次是商業(yè)性保險?！?/P>

　　為了便于了解，筆者假設了一些疾病，最終的解釋權歸建立“上海少兒住院基金”的機構(gòu)或商業(yè)性保險公司?！?/P>

　　一、假設孩子患上白血病、惡性腫瘤等重大疾病　

　　如果辦理了“上海少兒住院基金”，可以獲得全部住院醫(yī)療總費用的30%至44.44%的報銷。但是，每名患兒每年度獲得報銷的總額不得超過8萬元?！?/P>

　　如果買了商業(yè)保險，則根據(jù)你所買的保額、保險品種，相應獲得幾萬元的一次性賠償，如部分的住院醫(yī)療費用、手術費用、住院補貼。注意：在購買時要看清保險公司患重大疾病的界定詞，如：“初患某某病”、“首次診斷某某病”等等。要看清部分住院醫(yī)療費用的是先扣除自己支付的，然后按比例補償，超過部分自己支付等等。否則，都將影響獲得保障的結(jié)果?！?/P>

　　二、假設孩子患肺炎、闌尾炎、扁桃腺炎等一般疾病住院或較嚴重外傷住院　

　　這里舉兩個實例來看能獲多少保障。一個10歲的男孩，在學校參加了“上海少兒住院基金”，去年患闌尾炎手術住院，除去掛號費、伙食費、陪客費，符合報銷范圍的住院醫(yī)藥費約1900元，按“上海少兒住院基金”規(guī)定：50%由父母單位報銷（單位不能報銷的，則自理），還有50%，即950元，由“上海少兒住院基金”支付60%即570元。　

　　另一個5歲男孩，其父母為他投保了美國友邦保險公司的“兒童綜合個人意外傷害保險”。今年初，男孩疝氣手術住院獲得手術費補償1000元和住院3天補助60元?！?/P>

　　三、假設孩子患傷風感冒或骨折、縫針等輕度外傷　

　　傷風感冒是常見小病，一般父母都能支付。除有的父母單位可報銷50%藥費外，其他的社會性保險或商業(yè)性保險都無此內(nèi)容的保障。而骨折、縫針等輕度外傷，因為沒有住院，不能享受“上海少兒住院基金”的補償。但有的商業(yè)保險公司有這個項目的保障，可以報銷因意外引起傷害的全部費用。　

　　四、社會性保險和商業(yè)性保險在施行保障中的主要區(qū)別　

　　1.在收費上，社會性保險要便宜得多。如：“上海少兒住院基金”，中、小學生每人每年交20元就能享受。0-3歲嬰幼兒每人每年繳40元。而商業(yè)性保險的保費相對要貴，可根據(jù)您需要的保障內(nèi)容，每年保費由100元至1000元不等，甚至還有更高一點的。　

　　2.在選擇醫(yī)院上，參加社會性保險的人員，一般都只能在由該保險機構(gòu)指定的醫(yī)院治療，否則不能享受有關保障；參加商業(yè)性保險的人員，就不太受此限制，有較大的選擇范圍?！?/P>

　　3.在患病的時間上，獲得商業(yè)性保險保障的疾病，必須是投保后出現(xiàn)的疾病或癥狀，而社會性保險卻沒有這方面的規(guī)定?！?/P>

　　社會性保險和商業(yè)性保險，除了以上主要的區(qū)別外，還有一些相同的方面。首先，必須交費才能享受，一年繳一次費，當年度享受保障；其次，參加的對象都是0-18歲的未成年人；再次，所有能報銷的醫(yī)藥費用都必須參照國家有關部門規(guī)定的醫(yī)藥可報銷范疇。　

　　總之，父母可根據(jù)家庭的收入，孩子的身體狀況，為孩子選擇一定范圍的投保。

(責任編輯:暖暖的陽光)