三分治病,七分護(hù)理
三分治病,七分護(hù)理
發(fā)燒、腹瀉、肺炎都是小兒最容易發(fā)生的疾病,經(jīng)過醫(yī)生的診治,疾病癥狀往往會得到極大的改善,但是,孩子的生長發(fā)育尚未完善,抵抗力也比較弱,為了避免孩子疾病的反復(fù)發(fā)作,父母的家庭護(hù)理工作顯得更為重要。從某種角度來看,護(hù)理的作用甚至超過了治療。
一、護(hù)理發(fā)燒患兒
發(fā)燒是小兒患病時的常見癥狀之一,它是身體與病原體做斗爭的一種反應(yīng)。當(dāng)體溫超過39℃即為高熱。高熱時小兒心血管負(fù)擔(dān)加重,消化功能紊亂,甚至出現(xiàn)煩躁、驚厥、昏迷。所以當(dāng)小兒出現(xiàn)高熱時必須及時去醫(yī)院就診。
但由于大多數(shù)發(fā)燒小兒都不用住院,而是在家中休養(yǎng),因此,如何護(hù)理發(fā)燒患兒的工作是非常重要的。
1、休息和睡眠
高熱會增加小兒的能量消耗,此時增加小兒的睡眠時間,減少能量的消耗,將有利于機(jī)體與疾病的斗爭。同時父母要注意觀察小兒的精神、體溫、脈搏、面色等等。要為小兒安排一個良好的休息環(huán)境,室內(nèi)保持安靜,不要大聲喧嘩、過于吵鬧;室溫以20℃左右為宜,如果屋里干燥,應(yīng)灑些水或使用加濕器;室內(nèi)不要門窗緊閉,要保持空氣新鮮,注意通風(fēng),要防止煙塵,切忌在室內(nèi)抽煙。
2、飲食
發(fā)熱會導(dǎo)致小兒體內(nèi)水分散失較多,而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂,引起孩子的食欲下降。因此,此時不能強(qiáng)求孩子進(jìn)食,而應(yīng)減少食量,并增加飲水。
父母可以為孩子準(zhǔn)備一些可口的、富有營養(yǎng)和容易消化的食物,比如牛奶、雞蛋羹、新鮮水果、蔬菜、爛粥、面條、餛飩等,以幫助孩子開胃。每次吃的量可少些,而吃的次數(shù)可多些,并多給予一些水果。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在兩次喂奶之間喂些水,也可縮短每次哺乳時間。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)減少奶量,奶中多加些水,待病情好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)平時的飲食。
3、降溫
嬰幼兒高熱時易引起抽痙,因此當(dāng)小兒體熱太高時,父母應(yīng)注意采取物理降溫措施,一般可用冷毛巾、冰袋濕敷在額頭或枕部,也可用35%-50%乙醇擦頭、上下肢、腋下和腹股溝等處,幫助散熱;或者遵照醫(yī)生囑咐用些退熱藥物,一般體溫降到38℃以下時就可以停藥。但注意,降溫需要有個舒緩的過程,下降太快會讓孩子不適應(yīng)而出現(xiàn)其他癥狀。
4、保持清潔
發(fā)燒患兒出汗多,因此勤換內(nèi)衣,預(yù)防受寒顯得格外重要。
5、淡鹽水淑口
常常使用淡鹽水淑口,可以保持病兒的口腔清潔。
二、護(hù)理腹瀉患兒
腹瀉好發(fā)于夏、秋兩季,分急性腹瀉和慢性腹瀉兩種類型:
1、急性腹瀉極其容易造成病兒脫水和代謝紊亂,嚴(yán)重時甚至能危及生命;
2、慢性腹瀉則會造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙。
護(hù)理是減輕病情和縮短病程的關(guān)鍵因素。
1、預(yù)防脫水
目前,世界衛(wèi)生組織向各國推薦口服補(bǔ)鹽液的方法,但新生兒禁用。如果沒有口服補(bǔ)鹽液,可以在家中自制米湯加鹽溶液或糖鹽水。
制作方法:
取米湯500毫升,加入細(xì)鹽1.75克,煮沸2-3分鐘,即成米湯加鹽溶液;取清水500毫升,加入白糖10克,細(xì)鹽1.75克,煮沸,即為糖鹽水。上述兩種溶液可按小兒每公斤體重20-40毫升計算總量,讓小兒在4小時內(nèi)服完。以后隨時口服,能喝多少就喝多少。
一般,父母只需注意給病兒補(bǔ)充水分,寶寶都能安全度過腹瀉期。
2、切忌不應(yīng)禁食
腹瀉病患兒需要禁食的傳統(tǒng)說法并沒有科學(xué)依據(jù)。原先用母乳喂養(yǎng)的小兒,只需適當(dāng)減少喂奶量,縮短喂奶時間,并延長喂奶間隔。對于人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,在腹瀉時,無論病情輕重,都不應(yīng)添加新的輔助食品。
可以選用一些富含營養(yǎng)、容易消化和無刺激性的食物,并盡量制成流質(zhì)或半流質(zhì)來喂寶寶。
3、用藥
父母不能隨便給腹瀉患兒用藥,因為引起腹瀉的原因繁多,最好由醫(yī)生診治后,根據(jù)醫(yī)囑針對性地選擇藥物治療。
4、清潔衛(wèi)生
為預(yù)防小兒反復(fù)腹瀉,家庭中應(yīng)注意環(huán)境整潔、衛(wèi)生,奶具、食具均應(yīng)消毒煮沸,食品應(yīng)保持新鮮、清潔。
5、預(yù)防紅臀
由于嬰兒大便呈酸性,對局部皮膚有刺激,如不注意,會引起臀部皮膚會發(fā)紅,甚至導(dǎo)致皮膚破潰。因此,孩子每次大便后,都要用溫水沖洗臀部,再用軟毛巾輕輕擦干,及時換上干凈的尿布。
三、小兒肺炎的護(hù)理
在我國,肺炎是引起嬰幼兒死亡率第一位的疾病。不過父母也不必過分緊張,只要配合醫(yī)生積極治療,加強(qiáng)護(hù)理,病兒會很快恢復(fù)康復(fù)。
小兒肺炎護(hù)理的內(nèi)容很多,重點在于六個方面:
1、肺炎患兒的生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮清潔。小兒得病期間,應(yīng)謝絕客人來訪,特別是其他人有呼吸道感染時,應(yīng)與小兒隔離,防止交叉感染。居室要定時開窗,使空氣流通,室內(nèi)不能抽煙,切不能門窗緊閉,造成室內(nèi)空氣混濁。室內(nèi)溫度宜在18℃左右。
2、患病期間應(yīng)盡量讓小兒臥床休息,患兒身體比較虛弱,充分的休息有利于小兒身體的康復(fù)。
3、必須注意給小兒補(bǔ)充水分。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多,喉嚨里常有咳痰聲,再加上高熱時水分喪失較多,故要保證足量的液體攝入。臥床時,父母要經(jīng)常變換患兒的體位,以促使痰液排出。對于喘憋嚴(yán)重的小兒,宜取半臥位把頭和上半身抬高,這樣可減輕呼吸困難的癥狀。
值得注意的是,父母還應(yīng)注意保持患兒呼吸道的通暢,在就醫(yī)途中切勿因怕孩子受涼而將患兒的顏面口捂住,以至于影響呼吸加重病情。
4、護(hù)理期間應(yīng)加強(qiáng)給患兒補(bǔ)充營養(yǎng),少量多次地給患兒進(jìn)食容易消化的食物,另外,還要注意給患兒補(bǔ)充維生素,以增加小兒身體的抵抗力。
5、平時應(yīng)注意觀察患兒的呼吸,識別病情的輕重。
6、觀察患兒安靜時的呼吸次數(shù),如果患兒安靜時的呼吸次數(shù)每分鐘超過50次,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。如果患兒不僅呼吸加快、咳嗽,而且精神萎靡或煩躁,鼻翼扇動,唇周青紫,此為重癥患兒,應(yīng)盡快住醫(yī)院治療。
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